[FOTO] Srce u fokusu velikog tehnološkog unaprjeđenja KBC-a Rijeka

Predstavljena tri moderna UZV uređaja vrijedna 446 tisuća eura

Rijeka - U KBC-u Rijeka predstavljena su tri ultrazvučna uređaja namijenjena kardiovaskularnoj medicini. Riječ je o iznimno važnom zanavljanju ukupne ultrazvučne opreme za sve segmente skrbi o bolestima srca i krvnih žila. Usprkos svih napora u prevenciji i napretka u liječenju, ove bolesti i dalje su vodeći uzrok u ukupnoj smrtnosti, pa je strateško ulaganje u navedenom područje nedvojbeno opravdano. Tri nova kardiovaskularna ultrazvučna uređaja nabavljena u KBC-u Rijeka obuhvaćaju: ultrazvučni uređaj koji se koristi u kardiokirurgiji - konkretno u operacijskoj dvorani tijekom kirurških zahvata na srcu te u kardiokirurškoj intenzivnoj skrbi, drugi uređaj ima temeljne tehničke karakteristike, odgovara potrebama aritmologije i posebno njene suvremene grane - elektrofiziologije koja je u KBC-u Rijeka iznimno visoko razvijena. Posljednji u nizu od tri uređaja je tehnološki najkompleksniji i služi za napredne slikovne analize, tzv. dijagnostičke ultrazvučne studije srca, kao strukturom i funkcijom za analizu posebno zahtjevnog organa. Ovim je ultrazvukom moguće učiniti pretrage koje svojim naprednim mjerenjima postaju usporedive s analizama na magnetskoj rezonanci. On se u prvom redu koristi u laboratoriju za ehokardiografiju na poliklinici Sušak, odnosno za potrebe specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite i jedan je od nekoliko takvih uređaja, obzirom na visoki broj pretraga ovog tipa koje se obavljaju u KBC-u Rijeka.

Uređaj za potrebe kardiokirurške djelatnosti – za rad u operacijskoj dvorani i jedinici intenzivnog liječenja kardiokirurških bolesnika: uključuje aplikacije za abdomen, male organe, krvne žile, živce, kardiologiju, pedijatriju, urologiju, ginekologiju i opstetriciju. Drugim riječima, ima sve mogućnosti ultrazvučne dijagnostike koje su potrebne u kritično oboljelih osoba kod kojih često dolazi do zatajivanja većeg broja organa. Kod ovog je uređaja specifičnom tehnologijom poboljšana kvaliteta slike uz pomoć tzv. tehnologije 3T, dok baterija pruža neprekidno vrijeme rada do 5,5 sati, što znači da se može koristiti u bilo kojem prostoru bolnice u ovisnosti o potrebama pacijenta. Vrijednost ovog uređaja je 68.709,04 eura.

Uređaj za ultrazvuk srca s temeljnim tehničkim mogućnostima za aritmologiju i elektrofiziologiju ima sve potrebne karakteristike za dijagnostiku ove skupine pacijenata, u prvom redu na bolničkom odjelu. Potrebe su velike zbog iznimnog porasta broja bolesnika u ovom segmentu kardiologije, što je uvjetovalo nabavu ultrazvuka za navedeno područje. Ovaj uređaj ima automatizirano prepoznavanje dopplerskog spektra bazirano na umjetnoj inteligenciji, pri čemu uređaj sam prepoznaje i odabire odgovarajuća mjerenja, često bez potrebe korekcije samog aplikatora, te vrijednosti mjerenja s nazivom mjerenja automatski upisuje u popis izvršenih analiza, te ima niz drugih funkcija potrebnih za rutinski rad. Vrijednost ovog uređaja je 143.062,50 eura.

Uređaj za ultrazvuk srca u području napredne ehokardiografije ima sve metode koje moderan ultrazvuk srca postavlja pred korisnike. To se odnosi na akviziciju, odnosno snimanje srca kao organa u najrazličitijim tehnikama, programska rješenja, tj. softver za analizu te različite vrste sondi u koji je uključena i transezofagijska sonda. I prethodno navedeni uređaji imaju, osim sondi za snimanje prednje stijenke grudnog koša, i sonde za snimanje iz jednjaka, obzirom da takva sonda koja se s površine jednjaka nalazi neposredno uz srce omogućuje standardno najbolji prikaz srčanih struktura. Ovaj uređaj, osim sonde za snimanje s površine srca i sonde za snimanje iz jednjaka ima i varijante ovih sondi za 3D i 4D inačice naprednih metoda prikaza. Riječ je o vrlo sofisticiranoj tehnologiji koja omogućuje kardiovaskularnu dijagnostiku na najvišoj razini i snimanje te analizu pokreta srca kao dinamičnog organa, protoka krvi kroz srce i svih drugih elemenata koji se danas moraju analizirati u realnom vremenu. Također, moćni računalni sustavi omogućavaju naknadne analize materijala velikih memorija koje trajno ostaju zabilježeni. Ovaj uređaj ima nekoliko načina rada, specijalizirane kardiološke programe s iznimno kompleksnim i sveobuhvatnim mjerenjima, programe za napredne izračune, kao izvješća koja su strukturirana prema međunarodnim kriterijima izvješćivanja o provedenim pretragama ultrazvuka srca. Vrijednost ovog uređaja je 234.820,00 eura.

Sve cijene navedene opreme izražene su s PDV-om, a ukupna vrijednost ova 3 uređaja iznosi 446.591,54 eura. Ova ultrazvučna oprema nabavljena je nacionalnim sredstvima koje je KBC Rijeka dobio od Ministarstva zdravstva, odnosno Vlade RH, dakle sredstvima državnog proračuna, namjenskim za zanavljanje i unapređenje standarda opreme.

Ukupno ova tri ultrazvuka čine malu flotu modernih kardioloških ultrazvukova koja je nabavljena tijekom 2025. godine i koja je uz od ranije postojeće uređaje zaokružila ukupnu opremu KBC-a Rijeka u kardiovaskularnoj medicini na najmodernijoj razini današnje tehnologije. Ultrazvuk je općenito metoda kod koje ne postoje štetna zračenja, dakle svaki se pacijent, uz mali broj iznimaka koji zbog drugih bolesti imaju ograničenja ili kontraindikacije za ove pretrage, može detaljno analizirati. Moderne kardiološke ultrazvučne metode omogućavaju iznimno brojna mjerenja srca čiji su rezultati potrebni u svim fazama od dijagnostike do terapije, odnosno terapijskih zahvata i liječenja najtežih bolesnika. Konkretno, ovako napredni ultrazvučni aparati potrebni su za kompleksna mjerenja temeljem kojih će kardijalni kirurg moći planirati kompleksne zahvate kao što su npr. popravci prirodnih zalistaka, potom izvesti takvu operaciju uz trajnu kontrolu ultrazvuka tijekom same operacije, a isto tako, intenzivno liječenje najtežih pacijenata u jedinici intenzivnog liječenja koje provode naši visoko stručni anesteziolozi po današnjim kriterijima gotovo je nemoguće bez ovako napredne ultrazvučne opreme. Što se tiče aritmija, KBC Rijeka postao je sinonim za kvalitetu dijagnostike i liječenja aritmija, elektrofiziologiju te neke specifične zahvate po kojima je Rijeka jedan od rijetkih centara u širem europskom prostoru, kao što je npr. ekstrakcija ili vađenje elektroda elektrostimulatora (pacemakera).

Ultrazvuk srca predstavlja iznimno kompleksnu metodu i u zadnjih desetak godina se povećao broj mjerenja. Nekad je broj parametara u ultrazvučnom nalazu bio bitno manji, a danas se on značajno povećao; nekad je vrijeme za provedbu pretrage bilo prosječno značajno kraće no što je danas upravo zbog navedenog povećanja potrebnih mjerenja i njihove kompleksnosti. Utjecaj ultrazvuka u kliničkoj praksi istodobno je narastao, posebno u nekim područjima. Jedan od najboljih primjera su onkološki bolesnici tj. posebno područje koje se unutar kardiologije razvilo – kardioonkologija. Neke moderne onkološke terapije mogu imati značajne nuspojave koje su progresivne i kod kojih je iznimno važno njihovo otkrivanje u ranoj fazi jer su tada reverzibilne, tj. moguće ih je liječiti. Otkrivanje takvih promjena rano zahtjeva primjenu modernih metoda na modernim i tehnološki naprednim uređajima, te primjenu ultrazvučnih pretraga istodobno uz razgovor s pacijentima i provedbu samog pregleda. KBC Rijeka i Klinika za bolesti srca i krvnih žila među prvima su uveli ovako organizirane usluge za pacijente u povišenom riziku od kardiotoksičnosti. Oni se odmah kada onkolog izda uputu zaprimaju u neku od najčešće popodnevnih kardioonkoloških ambulanti gdje se zbog vremenske zahtjevnosti stručnjaci mogu pomno posvetiti svakom pojedinačnom pacijentu. Za ovu uslugu, kao i ostale onkološke dijagnostike ili terapije u KBC Rijeka nema listi čekanja već se pacijenti primaju istog dana po javljanju ili im se dodjeljuje vrlo skori termin, u prosjeku unutar 3 dana.

Rukovanje takvom opremom zahtijeva stručne edukacije kadra, više od bazične ultrazvučne dijagnostike, ali KBC Rijeka investira i u opremu i u kadrove i na taj način uspijeva riješiti liste čekanja. Ipak, uz sve napore, realnost zahtjeva suradnju svih regionalnih dionika u zdravstvu, a građani često nisu svjesni nadležnosti, tj. činjenice da je KBC Rijeka bolnička ustanova koja je u potpunosti ingerencijom odvojena od 8 županijskih zdravstvenih ustanova koje također pripadaju i financiraju se kao subjekti javnozdravstvenog sustava. U KBC Rijeka smo zatrpani čitavim nizom bolesnika kod kojih se traži ultrazvuk srca suprotno preporukama Hrvatskog kardiološkog društva i Europskih smjernica jer prije ultrazvuka srca kod bilo kakvih sumnjivih simptoma (zaduha – otežano disanje, umor, oticanje, sumnja na zatajivanje srca) bi pacijenti trebali bez iznimke imati NT-proBNP, a ultrazvuk je dijagnostika koja tek slijedi. No, ovakva praksa i smjernice nisu još zaživjeli u praksi pa se stvaraju nepotrebne liste i troše resursi na pacijente koji nemaju prave indikaciju za ultrazvuk srca.

Brojke iz KBC-a Rijeka pokazuju trend porasta izvedenih kardiotorakalnih operacija i pregleda UZV srca u razdoblju od 2021. do listopada 2025. godine. Prema ukupnom broju kardiotorakalnih operacija na kardiološkoj Jedinici intenzivnog liječenja u zadnje 4 godine, vidi se zamjetan porast. Iako je zamijećen pad od 2021. godine kada su izvedene 842 operacije, na 693 operacija 2022. godine, rast se očitovao u 2023. godini s 999 operacija te u 2024. godini s 959 operacija. U prvih 10 mjeseci 2025. godine, izvedeno je 750 operacija. Kada je riječ o učinjenom broju pretraga ultrazvuka srca ili pluća u bolesnika tijekom intenzivnog liječenja brojevi pokazuju visoku razinu potrebe i tendenciju rasta. Tako ih je 2021. godine učinjeno 649, iduće godine je broj neznatno pao na 608, da bi porastao u 2023. godini na 718 i nastavio se 2024. godine sa 706 pregleda. U prvih 10 mjeseci 2025. godine učinjeno je 664 ultrazvuka srca i pluća tokom intenzivnog liječenja kardiokirurških bolesnika.

Kada je riječ o odrađenom broju UZV srca kod nekirurških bolesnika oni se izvode u poliklinici i stacionaru. Tako je 2021. godine izvedeno 6611 pregled u poliklinici i 3098 pregleda u stacionaru. Idućih godina brojke rastu, pa je tako 2022. izvedeno 7471 poliklinički i 3418 stacionarnih pregleda, 2023. godine 7132 i 3339 pregleda, 2024. godine 7538 i 3695 pregleda, a u prvih 10 mjeseci 2025. godine na poliklinici je izvršeno 6029, a u stacionaru 3325 UZV srca.

Nastavljamo sve raspoložive napore u daljnjem unapređenju dostupnosti i kvalitete zdravstvene zaštite s ciljem dodatnog poboljšanja ishoda u području bolesti srca i krvnih žila. Dosadašnji su pokazatelji dali ohrabrujuće rezultate koji nas dodatno motiviraju u daljnjem radu.

Follow @torpedo_media